Canadese en Australische onderzoekers hebben een groot literatuuronderzoek uitgevoerd naar opkomende concepten en klinische bewijzen met betrekking tot de preventie van atopisch eczeem (AE).
Dr. A. De Greef heeft een gedeelte van de resultaten van zijn thesis over de nieuwe systemische immunomodulerende geneesmiddelen bij de behandeling van atopische dermatitis gepresenteerd. Hij heeft zijn thesis gemaakt aan de Cliniques universitaires Saint-Luc. Hij heeft daarbij vooral gekeken naar onderzoeken uitgevoerd in het reële leven met tralokinumab, upadacitinib en baricitinib.
Januskinaseremmers (JAK-remmers) zijn een klasse van geneesmiddelen die enzymen van de januskinasefamilie remmen. Januskinasen (JAK) spelen een sleutelrol in de signalisatie van de cellen. Die enzymen regelen de respons van het immuunsysteem en de ontsteking. Bij atopische dermatitis hebben JAK-remmers vooral een effect op de jeuk.
Naar aanleiding van de update over de beschikbare immuunmodulatoren bij patiënten met psoriasis in de editie van Skin vol. 25(6), wordt hier ook een overzicht gegeven van immuunmodulatoren bij atopische dermatitis. Ook in dit domein komen meer en meer nieuwe immuunmodulatoren op de markt.
In tegenstelling tot de eerste nieuwe verworvenheden in systeem(immuun)therapie voor psoriasis was het lang wachten op vernieuwende lokale dermatologische behandelingen. De laatste jaren bereiken meerdere moleculen (stilaan) klinisch fase 3-onderzoek met mogelijk ook commercialisatie. De ontdekkingen van nieuwe targets en hierop inwerkende molecules evolueren snel, zo snel dat elke stand van zaken op moment van schrijven reeds onvolledig lijkt. Hierbij toch een overzicht.
Atopische dermatitis is één van de meest frequent voorkomende inflammatoire huidziekten. Naar schatting hebben 1% tot 3% van de volwassen en tot 20% van de kinderen er last van.
In geïndustrialiseerde landen is de prevalentie van allergische rinitis bij kinderen van schoolgaande leeftijd hoog en de prevalentie lijkt de laatste decennia nog gestegen te zijn. Allergische rinitis maakt deel uit van het spectrum van atopische aandoeningen, maar is gewoonlijk niet het eerste symptoom bij kleuters en peuters en is dus niet de ingangspoort die leidt tot astma.
Atopische dermatitis is een chronische inflammatoire huidziekte die vaak opnieuw de kop opsteekt. De prevalentie van atopische dermatitis stijgt wereldwijd, met name onder invloed van genetische factoren. Een lichte tot matig ernstige atopische dermatitis wordt behandeld met emollientia, topische corticosteroïden en topische calcineurineremmers. Wat te doen als de patiënt bang is voor is corticosteroïden of bij letsels op fragiele plaatsen? Een gesprek met prof. Thomas Luger (Münster) in het kader van de educatieve sessies van het European Forum for Research and Education in Allergy and airway diseases (EUFOREA).
Atopische dermatitis en eczeem van de handen zijn frequent. Daarom is het interessant de psychosociale weerslag ervan op het leven van de patiënten te vergelijken met die van andere aandoeningen.
De laatste jaren zijn er enkele nieuwe doeltreffende geneesmiddelen ontwikkeld waarmee we patiënten met een matig ernstige tot ernstige atopische dermatitis eindelijk kunnen verlichten. Kennis van de pathofysiologie van die chronische invaliderende ontstekingsziekte van de huid is nodig om het werkingsmechanisme te kunnen vatten van die nieuwe geneesmiddelen, waarvan sommige al zijn goedgekeurd en andere nog worden onderzocht.
Heb je weleens afgevraagd waarom eenzelfde behandeling of interventie ingesteld door verschillende artsen leidt tot evenveel verschillende uitkomsten, ongeacht welke uitkomstparameter in beschouwing wordt genomen? Het is daarenboven fascinerend om vast te stellen dat het effect van een specifieke behandeling niet alleen afhankelijk is van arts-factoren maar ook van patiënt-factoren.
Naar goede gewoonte wil de sessie Editors’ pick of the year van de EADV een weerspiegeling zijn van de beste publicaties die dit jaar zijn verschenen in vier van de belangrijkste tijdschriften over dermatologie.
Waarom is tapinarof creme nog niet erkend in België?
Het gebruik van immuunmodulatoren bij volwassenen en adolescenten met matig-ernstige atopische dermatitis
Schrijf u gratis in op onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang het laatste nieuws en nog veel meer ...
Het gebruik van immuunmodulatoren bij volwassenen en adolescenten met matig-ernstige atopische dermatitis